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Como é a cirurgia de câncer de estômago?

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Conhecido também como câncer gástrico, os tumores de estômago figuram em terceiro lugar na ocorrência entre homens e em quinto entre as mulheres. Dr. Rafael Onuki Sato, cirurgião oncológico, explica que existem três tipos diferentes de câncer de estômago, os adenocarcinoma que acometem as células secretoras representando 95% dos casos, os linfomas que afetam células do sistema linfático (3%) e o leiomiossarcoma que ocorre em tecidos (2%). Cada tipo possui um procedimento cirúrgico diferente.

Causas e fatores de risco
Uma das causas mais prováveis para o surgimento deste câncer é a infecção pela bactéria H. pilory, uma dieta rica em sal e em alimentos defumados e a má conservação de alimentos. Alguns outros fatores de risco estão correlacionados para o desenvolvimento do câncer, como:

Manter uma dieta pobre em frutas e verduras;
Histórico familiar;
Sofrer de uma inflamação gástrica persistente;
Tabagismo;
Apresentar pólipos.

Sintomas
Não existem sintomas próprios deste câncer. Alguns sinais podem ser confundidos com problemas gástricos, como a gastrite, úlcera e outros. Entre os principais sintomas temos:
Fadiga;
Sensação de inchaço após ingestão;
Saciedade após comer pequenas quantidades;
Azia persistente;
Indigestão severa;
Náuseas persistentes e sem causa aparente;
Dor e vômitos.

Para o diagnóstico, é realizado a endoscopia e exames de imagem, como raios-X e tomografia computadorizada. Além disso, uma biópsia é realizada para confirmar se o tecido é canceroso.

Tratamento de Câncer de estômago
Os tratamentos disponíveis dependem do estágio em que a doença se encontra. A cirurgia é o meio mais utilizado no processo de cura. O tipo de cirurgia também depende de qual parte o tumor contaminou o tecido. Três tipos principais de cirurgia podem ser utilizados:

Ressecção Endoscópica da Mucosa - Neste procedimento é utilizado o endoscópio para a remoção do tumor, sendo inserido pela boca e garganta até chegar à região estomacal. Este procedimento é realizado no câncer em fase precoce onde a chance de disseminação é baixa.

Gastrectomia Subtotal - Cirurgia recomendada quando o câncer está localizado somente na parte inferior do estômago. Neste procedimento é removida uma parte do órgão e já se associa a ressecção dos linfonodos das cadeias gástricas principais.

Gastrectomia Total - Esta opção é realizada quando o câncer já tomou conta de todo o órgão ou em caso de subtipos muito agressivos localizados em região alta do estômago. Neste procedimento é removido todo o estômago e seus linfonodos.

A resssecção de órgãos contíguos ao estomago está indicada em casos extremos, tanto na gastrectomia parcial quanto na gastrectomia total em casos selecionados de invasão direto pelo tumor.

Sessões de radioterapia e quimioterapia podem ajudar na cura do paciente podendo ser feitas antes ou após a cirurgia. O médico pode ainda prescrever medicamentos que atuam sobre as células do tumor.

Se o tumor alastrou pelo corpo ou pela região gástrica, a cura é menos provável e o tratamento é focado para a melhoria dos sintomas.

O câncer de estômago diagnosticado precocemente tem bom prognóstico e aumenta as chances de cura. Converse com o seu médico sobre os tipos de cirurgia que é possível no seu caso para que juntos possam buscar melhores opções de recuperação e cura.

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